С Запада на Восток. Этические комитеты.

С Запада на Восток

Выступление известного специалиста по биоэтике профессора
Збигнева Заварского (Польша) на открытии семинара XVII Европейской конференции по философии медицины и здравоохранения было посвящено этическим проблемам реформирования здравоохранения в странах бывшего соцлагеря. Реформы проводятся врачами для врачей, не считаясь с мнением населения. Почти нет организаций или структур, которые бы выражали его (населения) интересы, за исключением разве что Общества защиты прав потребителей в России и аналогичной организации в Польше. Правозащитные организации практически не интересуются
вопросами медицины и здравоохранения, хотя права человека в медицинской практике нарушаются постоянно. Из-за корпоративизма врачебного сообщества почти невозможно привлечь врача к судебной ответственности за совершенные ошибки. Здравоохранение в странах Восточной Европы также является одной из самых коррумпированных отраслей. В результате уровень доверия к врачам чрезвычайно
низок. Так, по данным литовских исследователей, врачам доверяет лишь 5% населения. Между прочим, Сейм (парламент) Литвы принял закон, согласно которому подарок, стоимость которого не превышает одной минимальной зарплаты (125 лит, что соответствует примерно 1200 руб.), не может быть квалифицирован как взятка.

В настоящее время во всех странах Центральной и Восточной
Европы наблюдается своеобразная революция во взаимоотношениях врача и больного - прежняя патерналистская модель сменяется
партнерской (что подразумевает равноправие сторон). Организаторы семинара разослали всем его участникам анкету, где предлагалось ответить на ряд вопросов, связанных с законодательным обеспечением прав больного. Из 11 стран Центральной и Восточной Европы лишь в 5 приняты законы о правах больных.

Одной из форм общественного контроля в области медицины могут
быть этические комитеты, которые в России практически отсутствуют. Участники семинара разбились на две группы, одна из которых рассматривала работу исследовательских этических комитетов (ИЭК), а другая - больничных этических комитетов (БЭК).

Основной задачей ИЭК является утверждение протоколов
клинических испытаний. Существуют местные (при больницах и НИИ) и региональные комитеты. В отличие от других стран, где создана стройная система этических комитетов, в России не ведется их реестра.Дума не утвердила положение об исследовательском этическом комитете, порядке его создания и финансирования. Большинство существующих комитетов являются фиктивными, созданными ради формального одобрения протоколов клинических испытаний и последующей публикации их результатов в международных журналах. Во многих НИИ РАМН права ИЭК делегированы ученому совету учреждения. Национальный комитет по
биоэтике отсутствует (точнее, существует несколько конкурирующих комитетов, присвоивших себе это звание, но нет юридически узаконенного Национального комитета). В этой связи опыт восточно-европейских и прибалтийских коллег по созданию и функционированию ИЭК представляется весьма актуальным.

Если ИЭК существуют уже несколько десятилетий, то БЭК
возникли относительно недавно. Их компетенция четко не определена. Как правило, БЭК играют совещательную роль и занимаются анализом конкретных клинических случаев, просвещением работников больницы в области этики, вырабатывают рекомендации по политике данного медицинского учреждения. Такие комитеты носят междисциплинарный характер и относительно независимы от больничной администрации
(хотя они ей подотчетны). Вопрос о полномочиях больничных комитетов и степени их независимости стал предметом оживленной дискуссии, участники которой разделились во мнениях. К сожалению,неизвестно ни одного случая существования больничного этического комитета в России. Их отсутствие является наглядным показателем отсталости нашей страны в области медицинской этики.


Опубликовано: 28 Май 2008
Раздел: База знаний

11 ответов в теме “С Запада на Восток. Этические комитеты.”

  1. 1
    NoyabrinaMamontova1988nit ответил:

    is prix pharmacie forum

    ab11 is 100mg price kolkara

  2. 2
    NoyabrinaMamontova1988nit ответил:

    very good site is sale

    ab11 is malag

  3. 3
    air max 270 ответил:

    I’m also commenting to let you understand what a terrific discovery my friend’s princess gained reading yuor web blog. She came to understand numerous things, which included what it is like to have an incredible helping mood to let others clearly completely grasp selected impossible topics. You actually did more than our expectations. I appreciate you for coming up with such useful, dependable, explanatory and easy thoughts on your topic to Janet.

  4. 4
    yeezy boost ответил:

    Thank you a lot for giving everyone an exceptionally spectacular possiblity to read critical reviews from this website. It’s usually so pleasing plus full of a great time for me personally and my office mates to search the blog really thrice in 7 days to study the latest guides you have got. Of course, we are actually motivated with your mind-boggling guidelines you serve. Some two areas on this page are unquestionably the most effective I have ever had.

  5. 5
    air jordan ответил:

    Thank you a lot for providing individuals with an exceptionally special possiblity to check tips from here. It is often very ideal plus jam-packed with a lot of fun for me and my office friends to visit your website minimum 3 times per week to find out the fresh tips you have got. Of course, I’m just always satisfied with your impressive strategies served by you. Selected 2 areas in this post are really the best we’ve ever had.

  6. 6
    adidas ultra boost ответил:

    A lot of thanks for all of your work on this blog. My aunt takes pleasure in setting aside time for investigations and it’s easy to see why. I hear all concerning the powerful method you deliver important tips and tricks via this web site and as well inspire participation from other ones about this article then my princess has always been learning a lot of things. Have fun with the rest of the year. Your doing a terrific job.

  7. 7
    adidas yeezy boost ответил:

    Needed to post you this very small word in order to thank you very much yet again for these nice things you’ve contributed here. This has been really particularly generous with you to provide extensively what many of us could have offered for an ebook to make some cash on their own, certainly since you might have tried it if you desired. The inspiring ideas as well worked like the fantastic way to know that other people online have similar dream similar to mine to figure out a little more on the subject of this matter. I’m certain there are millions of more pleasant periods ahead for individuals that scan your blog post.

  8. 8
    jimmy choo ответил:

    I just wanted to jot down a brief remark in order to thank you for all the magnificent ideas you are sharing on this website. My time consuming internet look up has finally been rewarded with really good information to talk about with my friends and classmates. I ‘d assert that many of us website visitors are very endowed to be in a good community with so many awesome individuals with very helpful techniques. I feel very privileged to have come across your webpages and look forward to so many more pleasurable moments reading here. Thank you again for all the details.

  9. 9
    yeezy boost 350 v2 ответил:

    I in addition to my pals were looking at the best tips and hints found on your web site and then instantly came up with an awful feeling I had not thanked the site owner for those secrets. All of the men appeared to be excited to learn them and now have seriously been taking advantage of those things. We appreciate you simply being very kind and also for having varieties of terrific guides most people are really needing to be informed on. My personal honest regret for not expressing appreciation to sooner.

  10. 10
    balenciaga triple s ответил:

    My spouse and i got really happy when Jordan managed to carry out his studies using the ideas he discovered when using the weblog. It is now and again perplexing to just find yourself giving for free secrets and techniques that many other folks could have been trying to sell. We grasp we have the website owner to give thanks to for that. All the explanations you made, the straightforward blog navigation, the friendships you aid to promote – it’s many impressive, and it’s really letting our son in addition to us feel that this situation is brilliant, and that is exceedingly essential. Thanks for all!

  11. 11
    curry 6 ответил:

    I actually wanted to post a small comment to be able to thank you for all the great tips you are writing on this website. My rather long internet look up has finally been honored with beneficial suggestions to exchange with my pals. I would say that most of us readers are truly blessed to dwell in a fantastic place with very many wonderful people with valuable suggestions. I feel quite happy to have come across your web pages and look forward to really more fabulous moments reading here. Thanks once more for all the details.

Ответить